. .

Rotationsprothese

Die Rotationsprothese ENDO-Modell® ist eine Prothese, die mittels Stielen in Oberschenkel und Schienbein verankert wird. Sie stabilisiert das Knie stärker als der OFE, aber schwächer als die Scharnierprothese. Das Oberteil der Prothese beherbergt ein T-förmiges Gelenk, welches über eine Achse die Beugung ermöglicht, und über eine Hülse des Oberteils, welche über einen Zapfen des Unterteils gesteckt wird, die Rotation des Unterschenkels. Diese Rotation ist ausschliesslich bei gebeugtem Knie möglich, ebenso wie bei einem natürlichen Kniegelenk. Die achsiale Lastübertragung erfolgt von den Kufen des Oberteils auf das Plateau des Unterteils. Die Prothese ist wahlweise mit oder ohne Ersatz des patellaren Gleitlagers (Gleitlager der Kniescheibe) verfügbar und vier verschiedene Größen garantieren die individuelle Anpassung an die unterschiedlichen Größenverhältnisse jedes einzelnen Patienten. Die Prothesenteile werden mit Knochenzement verankert.

 

Die Indikation umfasst Varus- und Valgus-Gonarthrosen (Gelenkverschleiß mit O- oder X-Bein Fehlstellung) mit Befall mehrerer Anteile des Kniegelenkes und Bandinstabilitäten bzw. Kontrakturen. Die Anwendung findet ihre Begrenzung in Fällen extremer X-Bein Fehlstellung, „Wackelknien“ und bei Austauschoperationen.

Operationsergebnisse

Seit 1979 haben wir 6.500 Rotationsknie-Endoprothesen in der HELIOS ENDO-Klinik Hamburg implantiert, zuletzt 450 pro Jahr. 1837 Rotationskniee, die zwischen 1981 und 1989 in der HELIOS ENDO-Klinik Hamburg implantiert wurden, haben wir wissenschaftlich nachuntersucht. 95% der Patienten waren mit ihrem Operationsergebnis sehr zufrieden oder zufrieden, bei völliger Beschwerdefreiheit oder geringen Restbeschwerden. Die durchschnittliche Beugung im Gelenk betrug postoperativ 110° bei gleichzeitig möglicher voller Streckung. Nach einer mittleren Verlaufszeit von sieben Jahren kam es nur in 0,8% zur Lockerung der Prothese. Die Infektionsrate betrug 1,9%. Nach sieben Jahren war bei 95 von 100 Patienten die Prothese unverändert fest verankert bei guter Funktion und Schmerzfreiheit.