Die Ursachen von Beziehungs- und Persönlichkeitsstörungen sind vielfältig. Genetische Faktoren beeinflussen maßgeblich das menschliche Temperament und in entfernterer Weise auch Eigenschaften wie "Ängstlichkeit“ oder "Genauigkeit“. Daneben kommt den misslungenen Beziehungserfahrungen in der Kindheit und Jugend eine besondere Bedeutung zu. Emotionale Vernachlässigung, Entwertungen, Grenzüberschreitungen, zu viel oder zu wenig Fürsorge können eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Persönlichkeitsstörungen spielen.